Hur träffsäker är en förflyttning av vårdens huvudmannaskap?
Huvudmannaskapet har seglat upp som en av vårdens viktigaste reformfrågor i och med den
parlamentariska kommitté som till sommaren 2025 lägger fram sin utredning om ett möjligt
statligt övertagande. Men vilka slags problem kan centralisering egentligen lösa, och hur hittar
vi ändamålsenliga former för statlig eller nationell styrning som tar hänsyn till
förutsättningarna inom olika vårdområden?
LHC har tillsammans med partnerorganisationerna drivit en komplementär SkuggUtredning
med ett liknande syfte – att definiera en ändamålsenlig förstärkning av den statliga styrningen som kan förbättra vården ur ett patientperspektiv. Vi har särskilt fokuserat på sådana problem
som ökad centralstyrning har stor chans att komma åt – nämligen ojämlikheter som beror på
att det idag finns fler än en huvudman.
Med utgångspunkt i tre fallstudier – om läkemedel för sällsynta diagnoser, personliga
hjälpmedel samt hantering av psykisk ohälsa i primärvården – har vi tagit fram möjliga upplägg
för en förstärkt statlig eller nationell styrning. En slutsats är att lösningarna behöver vara
utformade på olika sätt för att träffsäkert angripa de olika grundorsakerna till ojämlikheter och
vara praktiskt genomförbara på kort sikt.
Skuggutredningen initierades under 2023 och pågick fram till sommaren 2025.