Kära läsare,
Efter en, tycker jag, ganska mysig brittsommar verkar hösten smyga sig på alltmer. Hösten före valhösten 2026 trappar den nya sjukvårdsministern upp jakten på vallöften. Först ut i veckan var en extra satsning på köerna med prestationsbaserade mål.
Och här kommer vi till ett ämne LHC avhandlade på höstens första partnermöte – hälso- och sjukvården ut ett systemperspektiv. Mattias Fredricsson, avdelningschef på Socialstyrelsen delade med sig av de första åren insikter från den nya avdelningen för systemanalys.
En sak som återkom och som jag ofta skrivit om, är citatet att det är galenskap att göra samma sak gång på gång och förvänta sig ett annorlunda resultat. Nu lever politiker i en värld där inte minst media kräver svar och vallöften skall svaras upp mot. Men, risken är att denna dans blir just galenskap.
För om man ser vårdplatsbrist och köer ur ett systemperspektiv finns det flera andra lösningsutrymmen att arbeta med. Varför hamnar patienter på sjukhus? Det har ju visat sig att andra och mer teambaserade arbetssätt, t o m över huvudmannagränser!, kraftigt avlastar vården. Favoritordet prevention, som inte speglas i några monetära satsningar, och egenvård, som har världens kanske snävaste definition i Sverige är två områden som ytterligare kan minska inflödet.
LHC har över åren gång på gång fått partikulära uppdrag – ersättningsmodeller, implementera den här idén, osv som vi har svarat orent på. Orent svar blir det när man väntar sig en quick fix alternativt en enda modell som slår världen med häpnad. Inget av dessa spår sår annat än tvivel och stress ute i verksamheterna.
Det finns verktyg för att navigera i komplexa system. Det finns analysmetoder som kan avgränsa ett relevant och värdeskapande delsystem och öka förståelsen för sin egen roll i förhållande till andras. Men inte till allt och alla – det krävs avgränsningar. Men de görs bättre genom att använda vetenskap och beprövad erfarenhet än att försöka med randomiserade studier och okvalificerade gissningar. Tänk Millenium och värdebaserad vård.
Det finns vägar uppåt och framåt. Vi måste börja arbeta mycket mer tillsammans både inom och mellan sjukvårdens och omsorgens organisationer. Det finns många som prövat och som vill och kan mer. Men så länge vi inte låter detta avspeglas i en omställning av ett förut välfungerande system som blivit omodernt kommer inget att ske.
Tänk efter hur du ordnat ditt eget vardagssystem med familj, vänner och upplevelser. Ta vara på detta och njut av ytterligare en helg.
Trevlig helg!
Hans
Generalsekreterare
Leading Health Care