Kära läsare,

Influensatiderna är över oss igen och en lätt februariökning anas. Samtidigt blir det ljusare på kvällarna och i bakhuvudet ligger vårdagjämningen ganska nära. Som livet, upp och ner och hit och dit.

Så är det ju med hälso- och sjukvårdsfrågorna också. Fokus åker hit och dit och för det mesta liknar det en popcornmaskin. Lite oklart vilket korn som poppar högst och fortast. Vår förmåga att ta några steg tillbaka och se större delar, kanske rentav hela systemet. Eller att blicka bakåt för att fånga de stora trenderna.

Jag hade förmånen att få lyssna till en amerikansk politisk analytiker som gjorde just detta vad gäller USA. Och en sak som slog mig i all nedslående amerikansk statistik – medellivslängden sjunker, samma dödsorsaker i topp (hjärta och cancer), barnens hälsa försämras och så på det övervikt hos en allt större del av befolkningen – så är det inte brist på vetenskapliga framsteg eller innovationer som saknas. Det är fördelning av hälsa som inte sker på ett jämlikt sätt.

I USA har det resulterat i en misstro mot politiken, institutionerna, kunskapen, medierna m fl. Kort sagt sanningen. Men beror det på att vi är blinda för en annan sanning: trots reform på reform finns de grundläggande problemen kvar. Det ser annorlunda ut i Sverige, och det är faktiskt Kanada och Europa som många vänder blicken mot i USA eftersom vi inte har samma ojämlikhet i vårdkonsumtion och livsstilar. Faktum är dock att vi lever med stora ojämlikheter i vårt land.

Det är alltså distributionen av ny kunskap omvandlad till nya metoder och råd som brister. Vi verkar vara dåligt organiserade och vår styrning förmår inte ändra på beteenden. Vi är inte – än – på samma plats som USA med ett alltmer autokratiskt styre. Men tro inte för en sekund att bristen på effektivitet och jämlikhet i vården inte är en rot till sanningens och politikens upplösning.

Vi har fortfarande ett extremt bra utgångsläge, ett samhälle som fortfarande är starkt och kunskaper att fortsätta utvecklas. Men det måste bli riktiga resultat som gör det bättre för alla som bor i vårt land. Vågar vi anta den utmaningen och se till att de kommande decennierna innebär en effektiv utveckling för alla?

Det kan vara värt en extra helgtanke. Och ska alla vara med måste vi själva göra saker tillsammans med andra. Börja med nära och kära över helgen!

Trevlig helg,

Hans

14 februari 2025