Kära läsare,

Hösten tvekar fortfarande men meteorologiskt verkar vi få höst lite tidigare än vanligt. Se där – något som går fortare än utlovat i vårt land!

Något som inte går lika fort är omställningen av hälso- och sjukvårdssystemet. Tvärtom riskerar många försök till reformer, där problem ofta löses en eller flera nivåer upp, att bidra till en cementering av fragmentisering och svårigheter att få till fungerande samarbete över vård- och huvudmannagränser.

När det gäller att få till en innovation, som är en ny idé omsatt i praktiken och inte själva idén eller uppfinningen i sig, krävs oftast förändringar i både arbetssätt och styrning och regelverk för just den situationen. Att ändra för allt och alla i tron att man påskyndar genomförandet är att bita sig rejält i svansen.

Vi har tidigare listat några kategorier som hindrar innovation: kan inte, vill inte och duger inte. Alltså att man inte kan pga olika system, regelverk och lagar, stelbenta ersättningssystem eller liknande. Eller att man helt enkelt inte vill, eller som ofta i vården att fem olika forskargrupper har evidens för fem olika lösningar på samma problem. Och slutligen att idén eller uppfinningen inte är bra nog, i alla fall inte än.

Till detta har vi på LHC i olika projekt under våren bestämt oss för att lägga till en: vet inte. Alla är överens om problem, fungerande lösningar finns, men ingen vet hur de ska leda till ett nytt modus operandi. Och det är här forskning om system, komplexitet, styrning och ledning kommer väl till pass. För en bättre analys av problemen leder till nya lösningsutrymmen och vägar framåt för nya samarbeten. Kunskapen finns dock inte bland de vanliga experterna som räknas och har status. Men de finns.

Det som krävs är respekt för alla olika kompetenser, en villighet att ompröva tidigare ”sanningar” och utrymme för förnyelse i vardagen. Inte omöjligt, med vi måste lära oss så vi vet hur man gör.

Helg vet vi mycket om. Det är en återkommande händelse i våra liv. Några tar hand om oss andra och jobbar. Även om det kanske är mest restaurangpersonal som har skapat sin egen helg i söndagsnatten, så behöver vi någon gång pausa och stilla oss. Jag önskar er en rofylld helg!

Trevlig helg,

Hans
Generalsekreterare
Leading Health Care